衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》具體內(nèi)容是什么

綜合醫(yī)院醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管南第一條 為指導(dǎo)和規(guī)范綜院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理，提高綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力和水平，滿足人民群眾日益增長的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《護士條例》等有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。

第二條 本指南是對綜合醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科和開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的基本要求。

綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科應(yīng)當(dāng)按照本指南進行建設(shè)和管理。

第三條綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用功能評定和物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理康復(fù)、傳統(tǒng)康復(fù)治療、康復(fù)工程等康復(fù)醫(yī)學(xué)診斷和治療技術(shù)，為患者提供全面、系統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療服務(wù)的臨床科室。

第四條二級以上（含二級，下同）綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)》獨立設(shè)置科室開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，科室名稱統(tǒng)一為康復(fù)醫(yī)學(xué)科。

鼓勵有條件的綜合醫(yī)院開展心理康復(fù)咨詢工作。

第五條 綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)具備與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的診療場所、專業(yè)人員、設(shè)備設(shè)施以及相應(yīng)的工作制度，以保障康復(fù)醫(yī)療工作的有效開展。

第六條 綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院級別和功能提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，以疾病、損傷的急性期臨床康復(fù)為重點，與其他臨床科室建立密切協(xié)作的團隊工作模式，選派康復(fù)醫(yī)師和治療師深入其他臨床科室，提供早期、專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，患者整體治療效果，為患者轉(zhuǎn)入專業(yè)康復(fù)機構(gòu)或回歸社區(qū)、家庭作好準(zhǔn)備。

第七條 綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)與專業(yè)康復(fù)機構(gòu)或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，實現(xiàn)分層級醫(yī)療，分階段康復(fù)，使患者在疾病的各個階段均能得到適宜的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療資源利用效率。

第八條綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取適宜技術(shù)開展以下康復(fù)診療活動：一、疾病診斷與康復(fù)評定：包括傷病診斷，肢體運動功能評定、活動和參與能力評定、生存質(zhì)量評定、運動及步態(tài)分析、平衡測試、作業(yè)分析評定、言語及吞咽功能評定、心肺功能評定、心理測驗、認(rèn)知感知覺評定、肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查等。

二、臨床治療：針對功能障礙以及其他臨床問題，由康復(fù)醫(yī)師實施的醫(yī)療技術(shù)和藥物治療等。

三、康復(fù)治療：在康復(fù)醫(yī)師組織下，由康復(fù)治療師、康復(fù)護士、康復(fù)工程等專業(yè)人員實施的康復(fù)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

包括：（一）物理治療（含運動治療和物理因子治療）；（二）作業(yè)治療 ；（三）言語吞咽治療 ；（四）認(rèn)知治療；（五）傳統(tǒng)康復(fù)治療 ；（六）康復(fù)工程；（七）心理治療（心理干預(yù)、音樂治療）。

第九條 綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)鼓勵運用中醫(yī)藥技術(shù)和方法開展康復(fù)服務(wù)。

第十條 綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本指南要求切實加強對康復(fù)醫(yī)學(xué)科的管理，不斷提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，滿足患者康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求。

第十一條 綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)認(rèn)真遵守有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、診療護理指南、常規(guī)，建立、健全康復(fù)醫(yī)療服務(wù)工作制度，制定康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，并認(rèn)真有效地組織實施，持續(xù)改進康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

第十二條 綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)保證康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員層次、結(jié)構(gòu)合理，崗位責(zé)任分工明確，團隊協(xié)作特征鮮明，服務(wù)流程科學(xué)、規(guī)范，病歷書寫符合要求，信息資料保存完整。

第十三條 綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)科學(xué)制訂康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)以及崗位培訓(xùn)計劃，不斷提高康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。

第十四條 綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視和加強住院患者的醫(yī)療安全管理，有效控制醫(yī)院感染和預(yù)防并發(fā)癥，防止發(fā)生二次殘疾。

第十五條 綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就醫(yī)環(huán)境應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，便利、舒適、整潔、溫馨。

門診、病區(qū)及相關(guān)公用場所應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國家無障礙設(shè)計規(guī)定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)善于了解和體察患者心理，服務(wù)熱情、禮貌、耐心、細(xì)致。

第十六條 綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療活動應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下指標(biāo)：（一）康復(fù)治療有效率≥90％；（二）年技術(shù)差錯率≤1％；（三）病歷和診療記錄書寫合格率≥90％；（四）住院患者康復(fù)功能評定率>98%；（五）三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的平均住院日不超過30天，二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的平均住院日不超過40天。

第十七條 綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)保證各類康復(fù)設(shè)備維護良好，每3個月檢查1次，并有相關(guān)記錄，設(shè)備完好率＞90％。

第十八條 綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供統(tǒng)一、規(guī)范的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員和康復(fù)醫(yī)療專業(yè)設(shè)備應(yīng)當(dāng)由康復(fù)醫(yī)學(xué)科歸口管理，避免資源浪費，保證康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。

第十九條 省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)置省級康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，對轄區(qū)內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)置和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行評估和質(zhì)量控制。

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極配合衛(wèi)生行政部門和康復(fù)醫(yī)療質(zhì)控中心開展的檢查和質(zhì)控工作。

第二十條 本指南由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

第二十一條 本指南自發(fā)布之日起施行。

衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科管理規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1996〕13號）同時廢止。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科崗位職責(zé)(最全)(修訂版)

康復(fù)醫(yī)學(xué)科崗位職責(zé)(最全)1、中心主任崗位職責(zé)(1)全面負(fù)責(zé)中心醫(yī)療、教學(xué)、科研工作；(2)貫徹執(zhí)行醫(yī)院、學(xué)校各項方針、政策(3)完成醫(yī)院、學(xué)校下達(dá)的各項醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)(4)制定中心發(fā)展策略和規(guī)劃(5)制定中心人才選撥和培養(yǎng)計劃并負(fù)責(zé)實施(6)保持科室總收入以每年15％速度遞增(7)每周一次醫(yī)療查房，嚴(yán)把醫(yī)療、教學(xué)、科研質(zhì)量關(guān)。

(8)每半年組織科室實物盤存一次(9)主持發(fā)放科室獎金和津貼。

2、中心副主任崗位職責(zé)(1)協(xié)助中心主任完成上述各項職責(zé)(2)具體執(zhí)行并實施中心主任的各項醫(yī)、教、研及行政任務(wù)(3)中心主任不在時，代理主任負(fù)責(zé)科室全面工作3、護士長崗位職責(zé)(1)協(xié)助主任完成科室各項醫(yī)、教、研及行政工作。

(2)負(fù)責(zé)本中心護理人員的選撥、培養(yǎng)、素質(zhì)教育，嚴(yán)把護理質(zhì)量關(guān)。

(3)負(fù)責(zé)病房管理、床位安排調(diào)整、住院病人費用結(jié)算、查對（每周2次）及主持每月一次工休會。

(4)每周一次護理查房：重點檢查護理質(zhì)量（態(tài)度）、院內(nèi)感染及褥瘡預(yù)防、病區(qū)防火防盜安全狀況。

(5)每月一次各治療室收費情況檢查，重點檢查有無漏收、多收、錯收。

(6)根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研需要有計劃報領(lǐng)各種消耗材料及用品，實施各治療部、室領(lǐng)用物品登記制。

(7)(3)(4)(3)(1)(4)(3)

康復(fù)醫(yī)學(xué)中總是提到rom治療，是什么意思呢

是指關(guān)動度（rangeof motion ROM）1．ROM檢目的（1）通過檢現(xiàn)阻礙關(guān)節(jié)活動的因素（2）判定障礙的程度。

（3）提示治療方法。

（4）作為治療、訓(xùn)練的評價手段。

2．ROM的種類（1）主動活動：受檢者以自力能夠動的關(guān)節(jié)活動度。

（2）被動活動：用外力能夠移動的關(guān)節(jié)活動度。

（3）關(guān)節(jié)除被動活動外，還有非生理性的關(guān)節(jié)附加活動度（accessory），主要用于康復(fù)的手法治療。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科常用技術(shù)操作規(guī)范(1)

貴德縣人民醫(yī)院療法 適應(yīng) 腦意外后、腦癱、顱腦損傷等功能缺損的患者。

禁忌癥 無特別的禁忌證。

如患者伴有高血壓、心臟病、或嚴(yán)重身體衰弱，要予以監(jiān)控，循序漸進。

儀器設(shè)備無專門的特殊設(shè)備要求。

操作規(guī)程 1．上肢功能訓(xùn)練 （1）誘發(fā)肌肉活動及訓(xùn)練伸向物體的控制能力。

 ①仰臥位，支撐患者上肢于前屈90°，讓患者上抬肩帶使手向上伸向天花板方向或讓患者的手隨治療師的手在一定范圍內(nèi)向上活動；讓患者用手觸摸自己的前額、枕頭等，并逐漸增加難度；讓患者用手越過自己的頭部，再伸直肘關(guān)節(jié)。

此時注意不能讓患者的前臂旋前，不允許肩關(guān)節(jié)外展，檢查肩胛骨是否產(chǎn)生運動。

 ②一旦患者能控制部分肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的活動，則可取坐位練習(xí)，用手向前、向上指物體并逐漸增大范圍，直至上臂從側(cè)位屈曲前伸和外展前伸。

此時不能提高肩帶以代償肩外展或前屈；不允許肘關(guān)節(jié)屈曲。

 （2）維持肌肉長度，防止攣縮。

 ①床邊坐位，幫助患者將上臂后伸，肘伸直，肩外旋，手平放于床上以承受身體上部的重量。

此動作幫助防止肩關(guān)節(jié)屈曲肌群、內(nèi)收肌群和屈指長肌群的攣縮。

注意，完成此動作時，要確保患者身體的重量真正后移并確實通過患手負(fù)重，而不允許患側(cè)肘關(guān)節(jié)屈曲。

 2 注意事項 7注意事項注意事項2注意事項 3操注意事項

康復(fù)醫(yī)學(xué)組成和工作方式有哪些

1、康復(fù)評定與診斷的區(qū)別：評定不同于診斷，遠(yuǎn)比診斷細(xì)致而詳盡。

由于康復(fù)醫(yī)學(xué)的對象是患者及其功能障礙，目的是最大限度地恢復(fù)、重建或代償其功能，康復(fù)評定不是尋找疾病的病因和診斷，而是客觀地、準(zhǔn)確地評定功能障礙的原因、性質(zhì)、部位、范圍、嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，為康復(fù)治療計劃打下牢固的科學(xué)基礎(chǔ)。

　　2、康復(fù)治療技術(shù)常用的方法是：物理治療(PT)、作業(yè)治療(OT)、言語治療(ST)、心理輔導(dǎo)與治療、文體治療、中國傳統(tǒng)治療、康復(fù)工程、康復(fù)護理、社會服務(wù)。

　　3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科的工作方式是：采用多專業(yè)聯(lián)合作戰(zhàn)的方式。

　　4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科的康復(fù)治療組組長為物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)師，成員包括物理治療師\\\/士(PT)、作業(yè)治療師\\\/士(OT)、言語矯正師(ST)、心理治療師、假肢與矯形器師(P&O)、文體治療師(RT)、社會工作者(SW)。

有康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)

有。

大致分為兩類，一類是中醫(yī)院校，一類是西醫(yī)院校，這是針對本科和研究生階言的。

中醫(yī)院校，如北京、成都、上海、浙江等中醫(yī)藥都會康復(fù)專業(yè)，但是有的是康復(fù)治療學(xué)專有五年制和四年制不同，前者拿的醫(yī)學(xué)學(xué)位，后者是理學(xué)學(xué)位，不同校不一樣，如陜西中醫(yī)學(xué)院就是四年制理學(xué)學(xué)位，成都中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)就是5年制醫(yī)學(xué)學(xué)位。

畢業(yè)后從事的工作內(nèi)容也會有所不同，理學(xué)學(xué)位一般是治療師，而醫(yī)學(xué)學(xué)位有兩個選擇一個是醫(yī)師還有就是治療師。

中醫(yī)院校的康復(fù)治療學(xué)課程內(nèi)容一般是中西醫(yī)并重的。

西醫(yī)院校，如首都醫(yī)科大學(xué)、華技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院、中山大學(xué)、四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)院等，基本上每個西醫(yī)院校都有康復(fù)專業(yè)，名稱為康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)，培養(yǎng)方向也是兩種，一種為醫(yī)療技術(shù)專業(yè)的理學(xué)學(xué)位的康復(fù)技術(shù)專業(yè)，如華西的四年制康復(fù)，還有就是醫(yī)師方向的培養(yǎng)。

課程內(nèi)容以西醫(yī)為主。

目前較好的康復(fù)醫(yī)學(xué)的大學(xué)或者醫(yī)院有：首都醫(yī)科大的玄武醫(yī)院，華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院，中山大學(xué)、四川大學(xué)華西醫(yī)院等。